5月18日,西藏山南市隆子縣加玉鄉達孜村,湖南常德援藏醫生譚京龍(左)和隆子縣人民醫院綜合科主任扎西白瑪(右)到藏族村民索朗德樂家義診。湖南日報全媒體記者郭立亮攝
湖南日報全媒體記者鄭旋
距離湖南3000公里之遙的西藏山南市,海拔高、日照長、溫差大,受高原缺氧等地理氣候條件影響,人們容易患上一些特殊的疾病,并且面臨“缺醫”的困境、“少藥”的問題。
秉持對山南人民健康的關心關切,湖南圍繞保障和改善民生,全面開展醫療“組團式”援藏。近年來,湖南省第十批援藏醫療隊充分發揮對口支援優勢,著力改善山南醫療條件和環境,持續提升醫療服務水平,為藏區群眾的健康有力護航。
翻越高山,“毛醫生”上門看病
換上白大褂,背上醫療箱,來自常德的援藏“毛醫生”譚京龍不急不慢服下幾顆暈車藥,和山南市隆子縣人民醫院綜合科主任扎西白瑪一同坐上義診車。
車輪碾過海拔近4000米的盤山公路,一個小時后,義診車開到了加玉鄉達孜村村民索朗德樂家門口?!白罱杏X怎么樣?”一下車,譚京龍馬上詢問道。
索朗德樂今年55歲,去年因急性重癥膽管炎導致休克,被送至隆子縣人民醫院,成為譚京龍的病人。手術后,譚京龍一直記掛她的身體恢復情況,決定上門來看看。
“多謝您能來,一直想去醫院看看,但路途實在太遠?!彼骼实聵氛泻糇T京龍坐下,開始翻找此前的住院記錄、就診證明。
急性重癥膽管炎是一種極為嚴重的疾病,索朗德樂因持續性腹痛、黃疸和高熱,入院時生命垂危。當時,家屬打算轉院治療,但考慮到病情的緊迫性和手術的復雜性,譚京龍“強行”把她留了下來。
“如果我把她‘推出去’,她很有可能在路上就會沒命。”譚京龍所在的專家團隊經過幾輪會診,決定用“腹腔鏡下膽總管探查術”為索朗德樂進行手術,這在隆子縣人民醫院尚屬首例。
“現在看沒什么大問題,如果還有肚子痛,就把這些藥吃了。”一番聽診、檢查、開藥,譚京龍把免費藥交到索朗德樂手里,再三叮囑,“有任何不舒服,可以隨時給我們打電話”。
從日常門診到深入偏遠牧區送醫送藥,從疑難病癥會診到開展醫學知識科普,像譚京龍這樣的“毛醫生”身影無處不在。近三年,湖南援藏醫療隊深化送醫、送藥、送診服務,為上千群眾義診,發放藥品物資價值近十萬元。
在山南市,“毛醫生”已是家喻戶曉的稱謂。因為來自毛主席家鄉,所有湖南援藏醫務人員都被當地百姓親切地稱為“毛醫生”。
接進醫院,高原生娃服務周到
當醫療援藏的力量在雅礱大地傳遞,湖南援藏醫生的努力在四處開花,山南群眾的健康更有保障。
在貢嘎縣,過去因醫療條件有限,很多產婦分娩困難時需緊急轉運至拉薩或山南市,容易耽誤最佳救治時間,導致本地新生兒死亡率較高。
“貢嘎縣新生兒死亡率是長沙市新生兒死亡率的6至10倍,是全國新生兒死亡率的2倍。”湖南援藏工作隊醫療組有關負責人介紹,工作隊在調研后,立志解決高原新生兒、孕產婦死亡率高等問題。
投入援藏資金310萬元,全面提質升級貢嘎縣中心醫院產科和兒科,打造約400平方米的特色高原產科。針對高原產婦居家待產普遍的現象,特別打造西藏首家高原產兒協同中心,待產中心、孕婦學校高標準開放。
前不久,42歲的巴桑卓嘎在貢嘎縣中心醫院成功生下二胎,她來了之后才發現:“在這里生孩子,醫院會派車到家里接,每天還能領50元生活補貼?!?/p>
巴桑卓嘎的家在東拉鄉芝龍村,海拔超過4500米,距離縣中心醫院約2個小時車程。醫院打電話告訴她,以前有一些孕產婦,在來醫院的途中發作生產,一旦遇上高寒天氣,情況十分危險。
湖南援藏工作隊醫生、長沙市婦幼保健院兒科醫師易欽君介紹,通過全面摸排縣域內孕產婦信息,對預產期15日內的孕婦,區分不同海拔高度,醫院會提前5至7天免費安排救護車接至待產中心,提供免費住宿及餐食補貼,營造安全、專業、溫馨的待產環境。
據了解,目前,貢嘎縣實現5歲以下兒童死亡率控制在8.5‰以下,孕產婦產檢率保持在99%以上。2024年婦兒就診患者人數為2023年的200%。
提質診療,填補多項醫療空白
“感謝醫生,我膝蓋關節疼了好長時間,現在終于不疼了?!?月底,在山南市藏醫醫院,湖南援藏醫生、中南大學湘雅醫院骨科副主任趙瑞波主刀,為一位嚴重骨關節炎患者實施膝關節鏡手術,治好了患者的病痛。出院前,患者連連表示感謝。
“膝關節鏡手術是一種先進的微創技術,內地雖然已經普及,但在西藏并不常用?!?024年8月,在趙瑞波等湖南援藏醫療隊員的推動下,山南市藏醫醫院成功完成首臺骨科關節鏡手術、首例膝關節鏡前交叉韌帶重建術,填補了山南市該項技術空白。
醫療援藏,關鍵在提高醫技水平和診療能力。近年來,湖南援藏醫療隊投入資金、技術、人才,支持山南市藏醫醫院診療提質,新設援藏專家門診,新開耳鼻喉科、婦科、治未病科(肺病科),擴建兒童口腔亞???,單獨設立急診科,有效提升各??凭戎文芰Α?/p>
在湖南援藏醫療隊的幫助下,山南市藏醫醫院診療條件煥然一新,近三年,多個學科牽頭開展新技術、新項目30余項,填補了多項技術空白。
為了讓老百姓享受更加便捷、優質的基層醫療服務,湖南援藏醫療隊促成扎囊縣中心醫院與株洲市中心醫院構建緊密型醫聯體,支持岳陽市中心醫院和桑日縣中心醫院攜手開展遠程醫療,協助隆子縣人民醫院開設眼科、感染科、孕婦學?!?/p>
援藏不在一時,更在長久。按照“援助一批人才,帶出一批人才”理念,湖南援藏醫療隊三年內開展“湘援衛生講壇”系列講座講課100余期,“傳幫帶”本地醫生40余名,選派18批180余名藏醫醫院醫護人員到湖南進修學習,大力培養本土醫療人才,為山南留下一支“帶不走的隊伍”。
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